Если после родов или резкого похудения остался животик, это не значит, что человек обречен жить с ним вечно. Абдоминопластика справится с дефектом внешности, а также с тем, что вызвало его появление. Но после операции возможно возникновение новых проблем. По статистике, осложнения абдоминопластики встречаются достаточно часто.
Содержание статьи
Проблемы общего характера
Абдоминопластика – полноценная операция. И ей присущи все проблемы, провоцируемые хирургическим вмешательством в работу организма, пребыванием пациента под общей анестезией, необходимостью заживления травмированных тканей. Это общие осложнения. Их риск выше у тех, кто имеет иные проблемы со здоровьем, кроме большого живота, или большой избыток веса.
Отек легких
Опасность возникновения отека легких после операции связана с нарушение малого круга кровообращения. Ведь при операции повреждаются сосуды в абдоминальной области. Из-за этого нарушается кровоснабжение всей зоны, компонент крови проникает в участки легких. Нарушить функции дыхательных органов могут и применяемые лекарства. Некоторые из них способны изменить соотношение между внутрилегочным давлением и тем же показателем капилляров.
Признаками отека становятся:
- затрудненное дыхание;
- укорачивание времени между вдохами и выдохами;
- «молотящее» сердцебиение;
- сухой кашель, сменяющийся выделением пены.
Осложнение развивается на раннем послеоперационном этапе, помощь оказывают в стационаре. Это введение успокоительных препаратов, нормализация давления и кровообращения, ингаляции через наркозную аппаратуру.
Синдром внутрибрюшной гипертензии
Ушивание брюшной стенки в сочетании с кровотечением, другими проблемами с работой внутренних органов могут привести к росту давления в абдоминальной полости. Диафрагма оказывается приподнятой, все остальные участки зоны — сдавленными. Это проявляется одышкой, тахикардией, нарушением функций почек (затруднением мочеиспускания), напряжением и растяжением брюшной стенки, изменениями работы ЦНС. Осложнение по внешним признакам сходно с отеком легких, но специалист сумеет дифференцировать одну проблему от другой. Помощь пациенту оказывают в реанимации.
Пневмония
После операции пациент вынужден находиться на постельном режиме. Двигаться и после того, как разрешено вставать, много не приходится. Это провоцирует ослабление легких, так как в них застаивается жидкость. И попадающим внутрь патогенным бактериям создаются благоприятные условия для размножения.
Чтобы избежать пневмонии, пациентам назначают профилактический курс антибиотиков. Но главное после абдоминопластики – не залеживаться в постели, по возможности двигаться.
Рекомендуем прочитать об абдоминопластике. Вы узнаете о видах абдоминопластики, этапах проведения операции, показаниях и противопоказаниях к процедуре, реабилитационном периоде.А здесь подробнее о том, какой вариант по приведению живота в порядок выбрать: абдоминопластику или липосакцию.
Тромбоэмболия
Изменения кровообращения могут оказаться фатальными не только для внутренних органов, но и вен. В них образуются сгустки крови, которые угрожают движению биологической жидкости по всему организму. Ведь тромб способен закупорить сосуд.
Чаще сгустки крови, опасные для жизни, формируются в венах нижних конечностей. Поэтому для профилактики осложнения обязательным требованием становится ношение перед и некоторое время после операции компрессионных чулок.
Кровотечение
Проблема может возникнуть во время абдоминопластики или сразу после. Поводом к кровотечению становятся плохая свертываемость биологической жидкости или врачебная ошибка, когда специалист недостаточно качественно фиксирует поврежденные сосуды. Удаление чрезмерного количества жировой ткани тоже может стать причиной осложнения.
Помощь состоит в скорейшей остановке кровотечения. Иначе пациента могут ждать серьезные проблемы с почками, анемия.
Полезное видео
О том, какие осложнения встречаются чаще после абдоминопластики и почему, смотрите в этом видео:
Местные осложнения
Общие осложнения могут встретиться скорее у пожилых пациентов, имеющих в анамнезе множество заболеваний. Их процент среди негативных последствий хирургической коррекции живота мал. А местные осложнения после абдоминопластики встречаются чаще, и список их обширнее:
- Серома. Это накопление жидкости в раневой зоне. В ходе операции повреждаются лимфатические сосуды, которые «запечатываются» медленно. Жидкость из них (в основном лимфа, но с включениями крови) оседает в районе шва. Проявляться серома может «бульканьем» в указанной зоне, нарастающим отеком, дискомфортом и болью. Жидкость приходится откачивать, иногда неоднократно. При большой сероме устанавливают дренажную трубку. Следует учитывать, что осложнение возникает чаще у тех, кто избавился от большого количества подкожно-жировой клетчатки.
- Гематома. Появляется, как результат недостаточной коагуляции сосудов. Есть и иные причины образования гематом: физическая нагрузка в послеоперационном периоде, плохая свертываемость крови. Если сработала одна из них, пациент ощущает боль в зоне поврежденного сосуда, распирание. Очертания живота могут исказиться, на коже обнаружиться темное пятно. Для устранения проблемы приходится исследовать рану, частично удалять шов, очищать пространство от сгустков крови, прижигать сосуд.
- Нагноение раны. Незажившим тканям свойственен низкий иммунитет. В них легко проникают бактерии, если игнорировать правила стерильности при операции или в период реабилитации. Осложнение может возникнуть как последствие серомы, гематомы или некроза. Результатом жизнедеятельности попавших в рану бактерий становятся сильные болезненные ощущения в этой области, появление уплотнившихся участков, истечение гноя. У пациента может повыситься температура, возникнуть слабость. Лечение состоит в дренировании раны, промывании, местной обработке антибиотиками, оральном приеме лекарств.
- Некроз кожно-жирового лоскута. Абдоминопластика сопровождается отслоением большого объема тканей. Естественно, что их кровоснабжение нарушается. Если потом не удается его восстановить, ткани отмирают. Причины – чрезмерная отслойка, интенсивное натяжение. Это проявляется покраснением, затем посинением кожи в проблемной зоне, болью, нарастанием отека. Пациент ощущает повышение температуры, общую слабость. Лечение начинается с приема препаратов, стимулирующих кровоснабжение и наполнение тканей кислородом («Актовегин», «Трентал»). Если оно безрезультатно, некротизированные участки иссекают скальпелем, затем рану лечат, как гнойную, то есть используют соответствующие наружные средства, перевязки до заживления.
- Онемение прооперированной области. Виновником проблемы становится повреждение нервных волокон в зоне живота. Травматизация происходит во время операции. Чаще страдают пациенты, имеющие значительный объем жира, так как в данном случае труднее следить за точностью действий в ее ходе. Проблема исчезает самостоятельно со временем. При ней важно контролировать внешний вид прооперированной зоны, чтобы не пропустить возникновения других осложнений.
Эстетические проблемы
И все же для большинства пациентов неудачная абдоминопластика та, при которой страдает внешность. Ведь это эстетическая операция, производимая для устранения дефекта – большого живота, птоза тканей, избытка жира. Осложнения в этой части бывают следующими:
Эстетические осложнения |
Краткое описание осложнения, выход из ситуации |
Фото |
Грубые рубцы |
В норме зажившие швы должны быть тонкими, плоскими, почти не отличимыми от остальных участков кожи. Но у некоторых рубцы остаются гипертрофическими, то есть утолщенными, красными, или келоидными, когда объем их намного больший, чем были швы. В первом случае причиной может стать неверный уход либо другие осложнения, мешающие заживлению. Но заметные рубцы от абдоминопластики появляются и как следствие особенностей кожи. И в этом случае, чтобы устранить дефект, понадобятся дополнительные меры. Существуют аппаратные процедуры, сглаживающие рубцы, возможно устранение их хирургическим путем |
 |
Некрасивая форма пупка |
Некоторые виды абдоминопластики делаются с его перемещением. Это, а также последующее заживление, может привести к деформации пупка, или к тому, что он будет располагаться не совсем там, где должен. Решать проблему придется новой операцией |
 |
Неровная кожа на животе |
Дефект становится последствием некачественной липосакции, при которой избыток жира был удален неравномерно. Еще одной причиной неровности кожи может стать ее перенатяжение или, напротив, оставление избытка тканей, складки |
 |
Выпирающий живот |
У некоторых и после абдоминопластики проблемная зона все равно остается недостаточно эстетичной. Причиной может быть отек, который является побочным проявлением вмешательства. Но он со временем проходит, тогда результат должен радовать уже через 3 — 6 месяцев после операции. Но иногда очертания живота все равно остаются выпуклыми. И здесь дело в том, что у пациента изначально был большой объем жировой ткани, откачать которую с помощью липосакции полностью нельзя. Выход – повторное удаление жира |
 |
Готовящихся к операции волнует вопрос, как часто бывают осложнения после абдоминопластики. Они отмечаются у 30% пациентов. Но в это количество входят не только те, чей организм отреагировал на вмешательство непредсказуемым образом, или сэкономившие на хорошей клинике. Осложнения часто бывают у пациентов, которые игнорировали предоперационную подготовку или были слишком беспечны в период реабилитации. Эти факторы в появлении проблем имеют важнейшую роль, как и выбор квалифицированного врача.
