Как проводится пластика век (блефаропластика), возможные осложнения при вмешательстве

Возрастные изменения лица особенно заметны в зоне вокруг глаз. Случается, что их форма изначально не устраивает обладателя или имеет очевидные дефекты. Во всех случаях исправить ситуацию поможет пластика век (блефаропластика). Эта косметическая операция проводится в 15% случаев обращения к эстетическому хирургу.

Что представляет собой метод

Блефаропластика – это преимущественно эстетическая операция, корректирующая дефекты или просто меняющая вид и особенности век. Вмешательство не только помогает усовершенствовать внешность, но и справиться с психологическими проблемами, вызываемыми недовольством ею. Иногда пластика век необходима не красоты ради, а также и для того, чтобы глаза могли нормально функционировать.

Операция может затронуть не одну кожу, но и периорбитальные ткани. Блефаропластику сочетают с другими эстетическими операциями либо проводят отдельно.

Виды проведения вмешательства

Коррекция век, блефаропластика существует в нескольких видах:

  • Операция на верхних веках. Исправляет их форму, подтягивает данный участок вверх. Разрез при операции делается вдоль естественной складки, что исключает оставление видимых следов проведения. С помощью этого вида вмешательства можно не только «сбросить возраст», но и сделать глаза крупнее.

блефаропластика

  • Пластика нижних век. Направлена на устранение кругов под глазами, образовавшихся складок. При этом виде вмешательства может быть произведено удаление жировых грыж. Разрез при традиционной операции делается на коже вдоль линии роста ресниц. Иногда его заменяют маленьким проколом на слизистой. Но в этом случае коррекция глубоких морщин будет невозможной, останется только шанс удалить жир. Эта операция более востребована, чем коррекция верхних век. Ведь дефекты под глазами заметнее и выраженнее. Поэтому пациенты всегда интересуются: сколько раз можно делать блефаропластику нижних век? Максимум трижды. Кожа в этой зоне тонкая, если ее запасов не хватит, вместо омоложения выйдет другая патология – выворот.

пластика нижнего века до и после

  • Кантопексия. Исправляет положение углов глаз. Часто сочетается с другими видами операции, если пациент возрастной. Кантопексия избавляет также от «гусиных лапок» около наружного края, асимметрии, чрезмерно крупных глаз.

блефаропластика

  • Этническая пластика век. Такие операции меняют разрез глаз с азиатского на европейский (чаще) или наоборот. В зависимости от их изначальных особенностей, вмешательство проводят сверху, снизу или комплексно. Блефаропластика восточных век делается с устранением закрывающей слезный угол складки, то есть с разрезами. Иногда бывает достаточно только наложения швов в определенных точках.

блефаропластика восточных глаз

  • Круговая блефаропластика. Носит тотальный характер, то есть исправляет недостатки верхних и нижних век. Сразу удается избавиться от нависания кожи и опущения уголков глаз, жировых отложений и морщин.

круговая блефаропластика: фото до и после

До недавних пор вмешательство проводилось традиционным способом. Но возможность применять в медицинских целях лазер принесло новшество и в эту сферу. Поэтому существует еще один способ деления:

  • классическая блефаропластика делается с использованием скальпеля;
  • лазерная операция подразумевает применение соответствующего излучения.

Вмешательство может быть проведено также наружным способом или трансконьюнктивально. Иногда оптимальным вариантом операции становится эндоскопия с доступом к нижним векам через ротовую полость. Как делают блефаропластику в конкретном случае, зависит от решения специалиста. А оно определяется состоянием кожи пациента, возрастом, имеющимися дефектами.

безоперационная блефаропластикаРекомендуем прочитать статью о безоперационной блефаропластике. Из нее вы узнаете о пластике век с помощью инъекций и безинъекционных методиках, таких как фракционный термолиз, термолифтинг, ультразвуковой СМАС-лифтинг и термаж.

Показания

Одного желания изменить внешность с помощью операции на веках бывает недостаточно, ведь иногда она неосуществимо из-за особенностей этой области, или во вмешательстве нет реальной необходимости. Для проведения должны присутствовать следующие показания к блефаропластике:

  • обвисание верхнего века;
  • растянутость кожи вокруг глаз, приведшая к морщинам и птозу;
  • избыток жировой ткани под веками;
  • форма глаз, не нравящаяся пациенту или ограничивающая зрительные возможности;
  • возникновение прибавляющих возраст углублений под глазами;
  • врожденные и приобретенные в результате травмы недостатки внешнего вида век;
  • асимметрия глаз;
  • ослабление мышц периорбитальной области, приводящее к появлению складок и морщин, птозу;
  • выворот век.

Примеры работ по коррекции несовершенств блефаропластикой:

блефаропластика
Птоз правого века скорректирован блефаропластикой верхнего века
блефаропластика
Выворот век: до и после блефаропластики
блефаропластика
Врожденная асимметрия глаз: до и после пластики

Противопоказания

Наличия одного из обстоятельств, делающих операцию на веках необходимой и возможной, тоже бывает недостаточно. Нужно, чтобы не было и иных препятствий к ее проведению, касающихся здоровья. Противопоказания блефаропластики:

  • воспаления и инфекции глаз, а также участков кожи вокруг них;
  • наличие опухоли;
  • серьезные патологии внутренних органов (сердечно-сосудистые, почечная и печеночная недостаточность);
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • нахождение хронического заболевания в активной стадии;
  • обострение герпеса, ОРВИ;
  • период критических дней;
  • беременность и лактация.

Время проведения

Проблемы с внешним видом век возникают обычно с возрастом. Поэтому блефаропластика, подтяжка век, другого рода вмешательство в этой области лица – удел, как правило, людей старше 40 лет. Особенности структуры кожи могут привести и к более раннему обращению в клинику по перечисленным поводам. Ведь заметные возрастные изменения кожи век у некоторых возникают еще в 30 — 35 лет.

Патологии развития области вокруг глаз, травмы, приводящие к негативным изменениям в этой зоне, могут вынудить обратиться к пластическому хирургу и в более молодом возрасте. То же самое и с желанием изменить форму, этнические особенности век. Эти операции допустимо проводить с 18 — 20 лет, когда завершается (в основном) формирование тканей.

Сколько длится весь процесс:

  • нависшее веко блефаропластика устранит за 30 — 40 минут;
  • вмешательство на нижнем веке займет от 40 минут до часа;
  • круговая пластика завершится через 1,5 — 2 часа.

О том, как проводят операцию по подтяжке верхнего века, смотрите в этом видео:

Побочные эффекты

К операции блефаропластики необходимо готовиться определенным образом, то есть пить много воды, отказаться за 2 недели от кроверазжижающих лекарств, не курить. Если не придать значения необходимым мерам, могут возникнуть побочные реакции во время операции и после нее. Некоторые из них появятся в любом случае:

  • Отеки. Это ответ на повреждение тканей, мелких сосудов. Поэтому в первые дни после операции припухшие глаза – обычное явление. Усилить отечность могут используемые лекарства.
  • Зудящие швы. Это тоже неизбежный признак, свидетельствующий о заживлении тканей. По мере восстановления (довольно быстро) он проходит. Важно, чтобы пациент не чесал веки во избежание осложнений.
  • Кровоподтеки на белках глаз. Эта область во время операции не должна затрагиваться. Но при хрупких сосудах возможно их повреждение. Тогда на глазном яблоке возникают красные пятна, которые рассасываются самостоятельно.
  • Выворот века. Операция может не только устранить этот недостаток, но и привести к его появлению, если проведена неудачно. Блефаропластика выворот века делает возможным из-за слишком сильного натяжения кожи, чрезмерного ее удаления. В лучшем случае помогают массаж и гимнастика, но иногда приходится оперироваться повторно.
  • Кровотечение. Совсем без выделения биологической жидкости вмешательство не проходит. Иногда кровотечение бывает сильным, приводя к гематомам. Если она подкожная и небольшая, проходит самостоятельно или после пункции. Напряженные и ретробульбарные гематомы потребуют ушивания сосуда или более сложного вмешательства уже хирурга-офтальмолога.
  • Инфекционный процесс. Может развиться по вине медиков или из-за несоблюдения мер гигиены пациентом.

Примеры осложнений:

побочные эффекты от пластики
Эктропион правого нижнего века как осложнение после предыдущей блефаропластики
осложнения после блефаропластики
Сенильный птоз, проявляющийся неспособностью полностью открыть глаза, что приводит к напряжению мышц вокруг глаз и нарушает зрение

Потенциальные осложнения

Проблемы могут возникнуть не только при проведении операции или сразу после, но и в более позднем реабилитационном периоде:

Редко встречающиеся поздние осложнения Причины возникновения
Асимметрия или опущение верхних век Это последствия нарастающего отека, гематомы или некачественно проведенной операции с повреждением мышц. Вообще, блефаропластика птоз верхнего века, если он врожденный или приобретенный, устраняет. Но при неудачном вмешательстве может и спровоцировать появление дефекта, которого прежде не было
Формирование рубцов Возникает после традиционной операции, если есть склонность к гипертрофии тканей
Расхождение швов Причиной бывают неверные действия врача, отторжение скрепляющего материала или инфекция. Требуется, как минимум, повторное ушивание
Сухость глаз или, напротив, слезотечение В первом бывает виновно несмыкание век. Чрезмерно увлажняются глаза из-за отека или изменения местоположения слезных точек
Кисты в зоне швов По краям могут обнаружиться наполненные жидкостью образования. Иногда они самоустраняются, в других случаях – только с помощью хирурга

Цена

Разброс цен на блефаропластику велик из-за разнообразия видов, способов, возможностей проведения с местным или общим наркозом. Минимальная коррекция традиционным методом будет стоить от 30000 р. Блефаропластика нижних век против морщин обходится дороже, чем манипуляции с верхними. Ее цена – от 40000 р. (без удаления грыж). Круговая подтяжка век стоит от 50000 р. Если процедуру делать лазером, цена возрастет, ее нижний предел – 55000 р.

Из всех пластических операций коррекцию век хирурги считают самой простой. Но здесь как никогда важны квалификация врача, предварительная подготовка и соблюдение правил реабилитации. Иначе вместо улучшения внешнего вида можно получить осложнения, в том числе со зрением.

Похожие статьи