Большая грудь — не всегда желанный подарок природы. Эта особенность может быть обузой, от которой хочется избавиться. Тогда проводится операция по уменьшению груди. Ее делают не только из желания похорошеть, но и по чисто медицинским показаниям.
Содержание статьи
Суть процедуры
Вмешательство под названием редукционная маммопластика предполагает иссечение избытка тканей молочной железы с дальнейшим ушиванием раны. В результате размер груди становится меньше, совершенствуется и ее форма. Часто сокращение величины дополняется подтяжкой. Если операция проводится молодой пациентке, ее стремятся сделать так, чтобы у женщины сохранилась способность к лактации.
Существует несколько методик редукционной маммопластики, выбор их осуществляется в соответствии с изначальными параметрами груди, возрастом, показателями здоровья. Но в каждом случае операцию делают под общим наркозом.
Виды вмешательства
Есть три способа провести операцию по уменьшению величины груди. Какой показан в конкретном случае, решается на основании обследования. Вмешательство проводят следующими способами:
- коррекцией размера молочных желез в сторону уменьшения иссечением избытка кожной ткани и перемещением сосков с ареолами;
- уменьшением объема груди путем удаления некоторой части внутренних тканей, но без изменения положения сосково-ареолярного комплекса;
- сокращением величины с помощью полной резекции ткани.
Показания к проведению
Пластическая операция по уменьшению груди представляет собой сложное вмешательство. Поэтому делают ее строго по показаниям:
- гипертрофированный размер молочных желез;
- асимметрия правой и левой груди из-за чрезмерной величины одной из них;
- психологические проблемы, вызванные наличием большого бюста;
- патологии позвоночника, которые нередко провоцирует непропорциональная величина молочных желез;
- возникновение опрелостей в складке под грудью, вызванное опущением бюста под собственной тяжестью;
- боли в шее, грудной клетке и спине по причине высокой нагрузки на мышцы и кости из-за большого бюста;
- нарушение чувствительности кожи, вызванное ее растяжением и давлением тканей желез;
- деформация сосков и ареол, появление стрий и рубцов на груди.
Противопоказания
Операцию не проводят, если существуют более значительные проблемы со здоровьем:
- эндокринные патологии, способные влиять на гипертрофированное развитие молочных желез;
- высокая степень ожирения;
- патологии внутренних органов в тяжелой форме;
- новообразования в молочных железах, в том числе доброкачественные, а также кисты;
- патологии, нарушающие свертываемость крови;
- мастопатия.
Отложить вмешательство придется тем, кому еще не исполнилось 18 лет. До этого возраста развитие организма, в том числе и молочных желез, еще продолжается. Беременность, лактация и критические дни также являются противопоказаниями к проведению редукционной маммопластики.
Рекомендуем прочитать о птозе груди. Вы узнаете о том, что собой представляет птоз молочной железы и почему это происходит, степенях проявления и вариантах исправления, профилактике.А здесь подробнее об уходе за послеоперационными швами на груди.
Необходимая подготовка
Возможность проведения вмешательства по сокращению размеров груди определяется с помощью медицинского обследования. Это обязательный этап подготовки к операции, который должен быть пройден не раньше, чем за 2 недели до нее. 
Обследование включает в себя:
- общий и биохимический анализ крови;
- коагулограмму и определение резус-фактора;
- общий анализ мочи;
- исследования на инфекции (ВИЧ, сифилис и др.);
- ЭКГ и флюорографию;
- УЗИ молочных желез (если пациентке меньше 40 лет);
- маммографию (женщинам старше 40 лет).
Если противопоказаний к редукционной маммопластике нет, усилия пациентки должны быть направлены на улучшение собственного состояния. Они помогут подойти к операции в хорошей форме и избежать осложнений. Для этого нужно:
- бросить курить, отказаться от алкоголя;
- перестать принимать лекарства, разжижающие кровь;
- избегать простуды;
- хорошо питаться (но без излишеств);
- не перегружаться физически;
- не менять в течение подготовительного периода климат проживания.
Методика проведения
Операция по уменьшению размера груди включает несколько этапов, особенности которых могут различаться в зависимости от ее вида:
- На молочные железы специалист наносит разметку, в соответствии с которой будут произведены надрезы. Манипуляцию делают, пока пациентка находится в вертикальном положении. Последнее обязательно, только так можно оценить естественный вид груди и сделать разметку без ошибок.
- Пациентке дают наркоз. Это может быть внутривенная анестезия или эндотрахеальная. Затем кожу обрабатывают антисептиком.
- Далее осуществляются разрезы. Как делают операцию по уменьшению груди с этого момента, зависит от изначальных ее особенностей. Если есть необходимость удаления большого объема тканей, кожу рассекают Т-образно. В других случаях разрезы делают вокруг ареолы и от нее в направлении естественной складки под грудью.
- Иссекаются избыточные ткани, то есть жир и железистый компонент. В более легких случаях убирается только кожа. Сосок перемещают вместе с ареолой вверх. Иногда эту часть молочной железы целесообразно оставить на месте (в отсутствии значительного опущения груди).
- На разрезы накладываются швы, устанавливаются дренажные трубки. Фиксирующий материал может быть рассасывающимся или требующим последующего извлечения. На швы накладывают пластырь и плотную повязку на грудь.
Весь процесс занимает до 3 часов. По завершении примерно на сутки пациентку помещают в реанимацию, затем переводят в обычную палату.
О том, как проводят редукционную маммопластику, смотрите в этом видео:
Восстановление
После прекращения действия анестезии пациентка может ощутить боль в груди, но в этом ничего опасного нет, как и в небольшом повышении температуры. Ощущение купируется назначенными врачом лекарствами. Из-за повреждения тканей грудь выглядит отечной, швы очень заметны и тоже болезненны. От этого трудно оценить результат. Молочные железы выглядят пока еще больше размера, который планировался до операции.
Чтобы скорее избавиться от дискомфорта, не допустить осложнений, дать тканям зажить и приобрести нормальный вид, следует приложить усилия:
- Ухаживать за швами. Сначала это делает медсестра, затем после выписки пациентка самостоятельно обрабатывает их антисептическими составами.
- Носить компрессионное белье. Его надевают еще в стационаре, 2 недели бюстгальтер должен быть на теле круглосуточно. Затем его 1,5 — 2 месяца носят днем, не забывая регулярно менять на свежий.
- Минимум 10 дней недопустимы любые физические нагрузки. Следующие полгода после редукционной маммопластики запрещено поднимать тяжести, сильно перетруждаться. В то же время необходима гимнастика, которой можно заниматься через 1,5 месяца.
- Швы, если они не рассасывающиеся, снимают через 2 недели. Манипуляцию делает врач. С этого момента на швы наклеивают пластырь, способствующий формированию аккуратного малозаметного рубца.
- Несколько месяцев нельзя перегревать грудь, то есть ходить в баню, солярий, загорать на открытом солнце. Даже лежать в горячей ванне не рекомендуют ближайшие полгода. Гигиена осуществляется с помощью теплого душа. И первые 3 недели нужно следить, чтобы вода не попадала на швы.
- Спать первый месяц придется на спине. Для избегания перекатывания на бок подкладывают подушки.
Сколько держится результат
Интерес у женщин с большим бюстом вызывает не только проблема, как проходит операция по уменьшению груди, но и длительность результата. Проявляется он окончательно не сразу. Хотя очевидное уменьшение обычно заметно. Несколько недель отводится на спадение отека, через 1 — 1,5 месяца грудь приобретает естественный размер (уменьшенный) и вид. Но окончательный эффект отмечается через полгода.
Дальнейшее развитие молочных желез пойдет обычным путем. То есть расти они больше не будут, если женщина не наберет лишний вес. А вот обвисание с возрастом не исключается. Чем больше размер груди, соответственно, ее вес, тем сильнее будет птоз.
Побочные явления
Самыми безобидными нежелательными, но неизбежными послеоперационными признаками становятся боль и отек. При благоприятном развитии событий они проходят через 2 — 3 недели.
Но ошибки врача, а также безответственность пациентки в реабилитационном периоде, ее индивидуальные проблемы со здоровьем могут привести к более серьезным последствиям. В раннем периоде после редукционной маммопластики это:
- гематомы и серомы;
- нагноение послеоперационной раны;
- некроз тканей;
- расхождение швов.
Поздние осложнения после операции по уменьшению груди могут быть такими:
- гипертрофические рубцы;
- изменения чувствительности околососковой зоны;
- новое увеличение молочных желез;
- нарушения формы соска и ареолы;
- деформация контуров и опущение молочных желез.
Цена
Стоимость редукционной маммопластики варьируется от 150000 р. до 350000 р. Разница вызвана многообразием методов вмешательства, зависит она и от уровня клиники. В цену не входят обследование, медикаменты, компрессионное белье.
Операция по сокращению размеров груди – серьезное вмешательство. Но иногда она необходима не ради красоты, а по медицинским показаниям. И если врач советует делать операцию, не стоит игнорировать его рекомендации.
